跟着爷爷学中医第93章药圃春秋寸心自知

霜降过后的清晨药圃里的紫苏叶上凝着白霜陈砚之蹲在畦边小心翼翼地掐下几片带露的桑叶。

这桑叶得趁晨露未曦时采晾干了治风热咳嗽最管用是他跟着爷爷学的第一课——“药有灵性得顺时取”。

“砚之东头的刘奶奶来了。

”爷爷的声音从药铺门口传来带着晨雾的湿意。

陈砚之擦了擦手上的泥抱着桑叶往回走。

刘奶奶坐在诊桌旁的竹椅上怀里揣着个暖水袋见他进来颤巍巍地掀开袖口——小臂上布满了红疹像撒了把红疹子抓得血痕交错。

“这疹子痒得钻心夜里挠得没法睡。

”刘奶奶的声音发哑去年她也起过类似的疹子陈砚之用了荆芥、防风之类的解表药三天就消了这次却拖了半个月。

陈砚之仔细看了看疹子比去年的颜色深边缘发暗不像单纯的风热。

“今年这疹子是不是遇热更痒？” “是！”刘奶奶点头“烤火的时候痒得更厉害吹点凉风倒舒坦些就是不敢吹怕着凉。

” 他搭脉时指尖一顿——脉象浮数中带着点涩像摸着砂纸。

再看舌苔薄黄中透着点紫不像去年那样纯然的红。

“今年这疹子不单是风热还夹着点淤。

” 刘奶奶愣了：“淤？我这老胳膊老腿的哪来的淤？” “您前阵子是不是摔过一跤？”陈砚之忽然想起上个月刘奶奶的孙子来说过老人在门口台阶上崴了脚当时没当回事贴了片膏药就过去了。

“是摔过！”刘奶奶拍了下大腿“崴了左脚现在还隐隐作痛呢跟这疹子有关系？” “有。

”陈砚之笃定道“瘀血没散净郁在皮肉里遇热就发出来。

去年是纯风今年是风夹淤治法得变。

”他提笔写方在去年的荆芥、防风基础上加了丹皮、赤芍“这两味药能凉血散淤把皮下的淤热透出来比单用解表药彻底。

” 刘奶奶拿着方子要走陈砚之又补了句：“熬药时加两把艾叶药渣别扔趁热熏洗胳膊疹子消得快。

”这话是从药圃里悟出来的——艾叶性温能通经活络跟丹皮、赤芍搭配温凉相济不伤正气。

送走刘奶奶药铺里来了个熟客——镇上的教书先生手里捧着本《伤寒论》眉峰拧成个疙瘩。

“砚之你看这条‘太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也；喘而汗出者葛根黄芩黄连汤主之’我家小孙子前天发烧用了退烧药后开始拉肚子是不是这情况？” 陈砚之接过书想起先生的孙子——五岁的小娃娃前天来的时候发烧、鼻塞、流清涕是明显的桂枝证被镇上的西医开了抗生素吃了就开始拉肚子一天拉五六次现在烧退了却蔫得像霜打的苗。

“先生您孙子是不是拉的大便臭得厉害？” “是！”先生眼睛一亮“像腐坏的鸡蛋味还总喊肚子疼一疼就想拉。

” “这就是表未解而里热生。

”陈砚之指着书里的条文“桂枝证本应解表误用寒凉药把热邪逼到肠子里就成了葛根芩连汤证。

”他写了方子：葛根15克、黄芩6克、黄连3克、甘草5克“葛根能升阳止泻芩连清肠热您给孩子熬药时少放些糖分多次喂别一次灌太多。

” 先生刚走药铺的铜铃“叮铃”响了进来个穿蓝布衫的汉子扛着个麻袋里面装着新收的谷子。

“陈大夫给我娘抓点药她这几天总说心口疼吃不下饭。

” 陈砚之认得他是南坡的李二哥他娘有老胃病去年用了香砂六君子汤好了大半年。

“这次疼得跟去年一样不？” “不一样。

”李二哥挠了挠头“去年是隐隐疼今年是针扎似的尤其饿的时候疼得厉害吃点东西能好点但过会儿又疼。

” 陈砚之让他形容老太太的舌苔李二哥说“白白的厚厚的”又问脉象他说不上来只说“我娘总说心慌”。

“这是胃溃疡的老毛病犯了比去年重些。

”陈砚之在香砂六君子汤的基础上加了白及、海螵蛸“这两味药能护胃黏膜像给胃壁贴层膜比单纯的理气药管用。